甲沟炎是常见的指甲周围组织感染，常伴随红肿、疼痛甚至化脓。若处理不当可能反复发作或引发严重感染。如何判断自己是否患上甲沟炎？南京皮肤病研究所医生将结合症状、诱因、自查方法及鉴别诊断，帮助你科学判断是否患甲沟炎。
一、典型症状：甲沟炎的“报警信号”
1.红肿热痛：早期指甲一侧（多见于大脚趾）出现局部红肿，触碰有灼热感和压痛，可能蔓延至整个甲周。
2.化脓表现：若感染加重，患处可能形成黄白色脓包，按压时有波动感，甚至自行破溃流脓。
3.指甲变形：长期慢性甲沟炎会导致指甲边缘嵌入甲床，甲板变厚、凹凸不平或出现横向沟槽。
注意：糖尿病患者或免疫力低下者可能疼痛感不明显，但红肿范围扩散更快，需格外警惕。
二、常见诱因：你的生活习惯可能是元凶
1.修剪不当：指甲剪得过短或边缘呈弧形，易导致指甲刺入周围皮肤。
2.外伤刺激：运动碰撞、穿窄鞋挤压或撕扯倒刺等行为可能造成微小伤口，引发细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌感染。
3.长期潮湿环境：经常接触水、出汗过多且未及时清洁，可能滋生致病微生物。
三、4步自查法：初步判断甲沟炎
1.观察外观：对照健康指甲，检查甲周是否发红、肿胀，是否有异常分泌物。
2.测试痛感：轻压甲沟部位，若疼痛明显（尤其走路时），需怀疑炎症。
3.检查体温：用干净手指对比患处与正常皮肤温度，发热提示可能存在感染。
4.追溯诱因：回忆近期是否有拔倒刺、踢伤脚趾或频繁美甲等行为。
四、鉴别诊断：这些疾病容易混淆
1.嵌甲症：指甲嵌入甲床引起疼痛，但未必伴随感染（若继发感染则合并甲沟炎）。
2.灰指甲（甲癣）：真菌感染导致指甲变脆、发黄，但通常无剧烈红肿或脓液。
3.痛风发作：大脚趾关节突发红肿热痛，但多伴血尿酸升高，疼痛程度更剧烈。
五、何时需就医？
出现以下情况建议及时就诊：
-红肿扩散至足背或手指其他部位；
-发热、乏力等全身症状；
-自行处理3天后无改善；
-患有糖尿病或周围血管病变。
南京皮肤病研究所小贴士：早期甲沟炎可用温水泡脚（加少量盐）、外涂抗生素软膏（如莫匹罗星），并避免穿挤压患处的鞋子。若形成脓肿，切勿自行刺破，需由医生进行专业引流。
通过症状对比和诱因分析，大部分甲沟炎可初步判断。但若反复发作或病情复杂，建议到皮肤科或外科进行病原体检测，针对性治疗才能解决问题。
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